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UNTERNEHMENSBEITRAG

Aktuelle News: Unnötige Chemotherapien vermeiden mit Genexpressionsanalysen

Seit dem 1. Januar 2015 vergütet die obligatorische Krankenpflegeversicherung (OKP) EndoPredict®

Obwohl sie erst seit wenigen Jahren verfügbar sind, sind Gentests heute nicht mehr aus der Brustkrebs-Diagnostik wegzudenken. Im Pathologischen Institut des Luzerner Kantonsspitals setzt man bereits seit Mai 2012 auf den EndoPredict®-Test. Über seine Erfahrungen spricht Prof. Dr. med. Joachim Diebold:

Wann setzen Sie den EndoPredict ein? 

Bei Patientinnen mit einem mit herkömmlichen Methoden ermitteltem „mittleren“ Rückfallrisiko benötigen wir weitere Informationen, um eine sinnvolle Therapie planen zu können. Ohne zusätzliche Informationen bekämen diese Frauen häufig aus Unsicherheit eine Chemotherapie. Daher wünschen die behandelnden Ärztinnen und Ärzte in dieser Situation zunehmend den Test.

Für welche Patientinnen kommt der Test infrage? 

Grundvoraussetzung ist, dass die Tumorzellen „Hormonrezeptoren“ aufweisen, jedoch keine „HER2-Rezeptoren“. Wenn die weiteren Prognosefaktoren nicht eindeutig in eine Richtung weisen, kann oft nur ein Blick in die Tumorbiologie weiterhelfen. Ein Beispiel ist eine 65-jährige Patientin, deren Tumor zwar sehr klein war, dennoch aber bereits Krebszellen in die Lymphknoten gestreut hatte. Ohne den Test wäre der Patientin eine Chemotherapie empfohlen worden, nach dem Testergebnis konnte darauf verzichtet werden.

Was sind die Vorteile des EndoPredict? 

Da dieser Gentest bei uns vor Ort durchgeführt wird, liegt das Ergebnis bereits nach wenigen Tagen vor. So kann die weitere Therapie zügig geplant werden. Zudem wird das Risiko für einen Krankheitsrückfall innerhalb von zehn Jahren bestimmt. Dies bietet zusätzliche Therapiesicherheit.

09.03.2015

zur Person

Prof. Dr. med. Joachim Diebold

Chefarzt der Pathologie im Luzerner Kantonsspital (LUKS) und Leiter des Zentralschweizer Krebsregisters

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Actualité: éviter une chimiothérapie inutile grâce au test de signature d’expression génique

Depuis le 1 janvier 2015, l’assurance obligatoire des soins (AOS) rembourse EndoPredict®

Bien qu’ils ne soient disponibles que depuis quelques années, les tests génétiques sont incontournables en matière de diagnostic du cancer du sein. A l’Institut de pathologie de l’hôpital cantonal de Lucerne, on mise déjà depuis mai 2012 sur le test EndoPredict®. Le Prof. Dr. méd. Joachim Diebold nous fait part de ses expériences:

Quand utilisez-vous EndoPredict?

Lorsque les méthodes traditionnelles révèlent un risque de récidive «moyen» pour des patientes, nous avons besoin d’informations supplémentaires afin de planifier une thérapie judicieuse. Sans informations complémentaires, ces femmes devraient se soumettre à une chimiothérapie en raison d’une certaine incertitude. C’est pourquoi, dans cette situation, les médecins utilisent de plus en plus ce test.

Pour quelles patientes ce test est-il envisageable?

Il faut que des «récepteurs hormonaux» soient présents dans les cellules tumorales, cependant pas de «récepteurs HER2». Si les autres facteurs de pronostic ne sont pas explicites, seule la biologie tumorale peut procurer un résultat univoque. Par exemple, une patiente âgée de 65 ans avait une tumeur de très petite taille; cependant des cellules cancéreuses se sont propagées aux ganglions lymphatiques. Sans le test, nous aurions conseillé une chimiothérapie à cette patiente, mais le résultat du test a permis d’y renoncer.

Quels sont les avantages d’EndoPredict?

Ce test étant effectué sur place, le résultat est déjà disponible au bout de quelques jours, ce qui permet de planifier la thérapie nécessaire très rapidement. De plus, nous pouvons déterminer le degré du risque de récidive pour les dix années suivantes, ce qui apporte une sécurité supplémentaire.

zur Person

Prof. Dr. med. Joachim Diebold

Médecin-chef du service de pathologie de l’hôpital cantonal de Lucerne et Directeur du registre des tumeurs de Suisse centrale.

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Ultime notizie: come evitare chemioterapie superflue - con le analisi di espressione genica

Dal 1° gennaio 2015 l'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS) rimborsa EndoPredict®

Sebbene siano disponibili solo da pochi anni, oggi i test genici sono un elemento imprescindibile nella diagnostica del cancro della mammella. Presso l'Istituto di patologia dell'Ospedale Cantonale di Lucerna il test EndoPredict® è in uso già da maggio del 2012. Il Prof. Dr. med. Joachim Diebold ci racconta la sua esperienza:

Quando utilizzate EndoPredict? 

Per le pazienti che, in base ai metodi comuni, presentano un rischio "medio" di recidiva ci occorrono maggiori informazioni per poter programmare una terapia efficace. Senza informazioni supplementari, nell'incertezza spesso a queste donne si prescriverebbe una chemioterapia. Quindi in questa situazione i medici curanti preferiscono far eseguire anche il test.

Per quali pazienti può essere utile il test? 

Il presupposto di base è che le cellule tumorali presentino "recettori ormonali", ma non presentino "recettori HER2". Quando gli ulteriori fattori di previsione non indicano una direzione chiara, spesso può essere utile un semplice sguardo alla biologia del tumore. Ne è un esempio una paziente di 65 anni con un tumore molto piccolo ma che aveva già sparso delle cellule tumorali nei linfonodi. Se non avessimo eseguito il test, alla paziente sarebbe stata consigliata una chemioterapia, ma grazie all'esito è stato possibile evitarla.

Quali sono i vantaggi di Endopredict? 

Da noi questo test genico viene eseguito in loco, quindi l'esito è disponibile già dopo pochi giorni. Ciò consente di pianificare subito la terapia successiva. Inoltre si calcola il rischio di recidiva della malattia entro i successivi 10 anni e questo offre più certezze nella scelta della terapia.

zur Person

Prof. Dr. med. Joachim Diebold

Médecin-chef du service de pathologie de l’hôpital cantonal de Lucerne et Directeur du registre des tumeurs de Suisse centrale.

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